構(gòu)建智能專科，病人篩選體系，實現(xiàn)個性化隨訪
自定義隨訪規(guī)則，根據(jù)各科室患者專科特點設(shè)置隨訪日期、隨訪周期。根據(jù)疾病、手術(shù)、藥品來篩選患者，根據(jù)病種、術(shù)式等設(shè)計專科化表單，例如：①慢病患者隨訪，其包括隨訪、糖尿病隨訪、腫瘤常規(guī)隨訪、腎病綜合癥病人隨訪、肺結(jié)節(jié)隨訪等。
②手術(shù)患者隨訪，其包括跟腱修補術(shù)隨訪、腹腔鏡下闌尾切除術(shù)隨訪、關(guān)節(jié)鏡膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶重建術(shù)隨訪、左拇指斷指再植術(shù)隨訪等。

通過建設(shè)基于患者服務(wù)為核心的知品智能隨訪管理平臺，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)與患者保持長期聯(lián)系，提高患者的依從性和就醫(yī)體驗。同時醫(yī)護人員更全面、、連續(xù)地管理患者并匯集專病數(shù)據(jù)，降低醫(yī)護人員工作量，持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量和科研水平，助力醫(yī)院完成智慧服務(wù)等級評審及電子病歷評審，提高醫(yī)院品牌效應(yīng)，打造明星科室。

隨訪作為醫(yī)療過程中的閉環(huán)環(huán)節(jié)，醫(yī)院傳統(tǒng)的人工電話隨訪方式已不能適應(yīng)需求，將逐漸被智能化隨訪系統(tǒng)替代。智能化隨訪是指結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)等主流技術(shù)，以專業(yè)的隨訪知識庫為基礎(chǔ)，提供以醫(yī)患溝通、院前、院中、院后隨訪和健康宣教為核心的服務(wù)平臺。

隨訪是醫(yī)療活動的重要組成部分，在延續(xù)患者服務(wù)、滿意度調(diào)查、慢病管理、專病質(zhì)量控制等方面都發(fā)揮了重要作用。在《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標(biāo)準體系》、《醫(yī)院分級管理標(biāo)準》等規(guī)范和標(biāo)準對隨訪系統(tǒng)建設(shè)有相關(guān)建設(shè)指導(dǎo)及規(guī)定，并且在新發(fā)布的2020年版《醫(yī)院評審標(biāo)準》中，作為重點專業(yè)質(zhì)量控制指標(biāo)，對專病隨訪也做了明確要求。
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